🗣️ Linguagem: Comunicação, Saúde Mental e Reabilitação Cognitiva
Por Juliana Galhardi Martins – Psicóloga & Neuropsicóloga – CRP 06/76313
O que é Linguagem?
A linguagem é a função cognitiva que possibilita a comunicação simbólica por meio de palavras, gestos, entonação e escrita. É fundamental para a interação social, para a aprendizagem e para a construção do pensamento.
Subcomponentes da linguagem:
- Linguagem expressiva: produção de palavras, frases e discurso.
- Linguagem receptiva: compreensão de palavras, frases e textos.
- Linguagem pragmática: uso da linguagem em contexto social.
- Prosódia: entonação e ritmo da fala, fundamentais para emoção e comunicação interpessoal.
A avaliação neuropsicológica investiga a linguagem por meio de testes como o Token Test, Boston Naming Test, Provas de Fluência Verbal e subtestes da WAIS-III e WAIS-IV.
Exemplo de Patologias Relacionadas à Linguagem
- Afasias
📌 CID-10: R47.0 (Afasia).
📌 CID-11: MB80.2 (Afasia).
📌 DSM-5-TR: Transtornos da comunicação associados a lesões cerebrais.
➡ Ocorrem após lesões cerebrais, como AVC, impactando expressão ou compreensão da linguagem. - Dislexia
📌 CID-10: F81.0 (Transtorno específico da leitura).
📌 CID-11: 6A03.0 (Transtorno específico da leitura).
📌 DSM-5-TR: Transtorno específico da aprendizagem com prejuízo na leitura.
➡ Alterações na decodificação e fluência leitora, afetando a escolarização. - Transtorno do Espectro Autista (TEA)
📌 CID-10: F84.0, F84.5.
📌 CID-11: 6A02.
📌 DSM-5-TR: TEA.
➡ Prejuízos na linguagem pragmática e comunicação social. - TDAH
📌 CID-10: F90.0.
📌 CID-11: 6A05.
📌 DSM-5-TR: TDAH.
➡ Dificuldades em manter discurso coerente e em linguagem organizada. - Transtornos Psicóticos
📌 CID-10: F20 (Esquizofrenia).
📌 CID-11: 6A20.
📌 DSM-5-TR: Espectro da esquizofrenia.
➡ Alterações de pensamento e linguagem desorganizada (neologismos, tangencialidade). - Demências
📌 CID-10: F00 (Alzheimer), F03 (Demência não especificada).
📌 CID-11: 6D80.
📌 DSM-5-TR: Transtornos neurocognitivos maiores.
➡ Alterações progressivas em fluência verbal, compreensão e nomeação. - Mutismo seletivo
📌 CID-10: F94.0.
📌 CID-11: 6B06.
📌 DSM-5-TR: Mutismo seletivo.
➡ Criança ou adolescente fala em alguns contextos, mas permanece em silêncio em outros.
Impactos dos Déficits de Linguagem ao Longo da Vida
- Crianças: atrasos na aquisição da fala e dificuldades escolares.
- Adolescentes: impacto em socialização, autoestima e rendimento escolar.
- Jovens: dificuldades em comunicação acadêmica e inserção no mercado de trabalho.
- Adultos: prejuízos em relações sociais, profissionais e afetivas.
- Idosos: linguagem empobrecida como marcador de declínio cognitivo.
Estratégias de Reabilitação da Linguagem
- Terapia fonoaudiológica: essencial em afasias, dislexia e transtornos de fala.
- Reabilitação neuropsicológica: treino de linguagem expressiva e compreensão verbal.
- Treino digital: aplicativos e jogos que estimulam nomeação, leitura e fluência verbal.
- Estímulo social: grupos de conversação e oficinas de comunicação.
- Técnicas compensatórias: uso de gestos, escrita e comunicação alternativa.
- Estimulação cognitiva: memória verbal, atenção e prosódia em contextos clínicos.
Benefícios da Reabilitação da Linguagem
- Melhora na comunicação interpessoal.
- Fortalecimento da aprendizagem escolar e acadêmica.
- Inclusão social e redução do isolamento.
- Autonomia em contextos profissionais.
- Prevenção de agravamento em declínio cognitivo.
- Promoção do envelhecimento saudável.
Conclusão
A linguagem é uma das funções cognitivas mais complexas e determinantes da vida em sociedade. Alterações nessa área podem gerar desde dificuldades escolares até isolamento social e perda de autonomia. A boa notícia é que as estratégias de reabilitação demonstram eficácia em restaurar, compensar ou aprimorar habilidades, promovendo inclusão, autoestima e qualidade de vida em todas as idades.
📚 Referências Bibliográficas
- American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª edição revisada. Porto Alegre: Artmed.
- Organização Mundial da Saúde (OMS). (2018). CID-11: Classificação Internacional de Doenças. Genebra: OMS.
- Cheniaux, E. (2015). Manual de Psicopatologia. 5ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
- Dalgalarrondo, P. (2019). Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. 3ª edição. Porto Alegre: Artmed.
- Malloy-Diniz, L. F., Fuentes, D., Mattos, P., & Abreu, N. (2010). Avaliação Neuropsicológica. Porto Alegre: Artmed.
- Fuentes, D. (2014). Neuropsicologia: Teoria e Prática. 2ª edição. Porto Alegre: Artmed.
- Diniz, L. F. M., & Abreu, N. (2011). Neuropsicologia Geriátrica. Porto Alegre: Artmed.